Депрессия — это не просто плохое настроение. Это серьезное психическое расстройство, которое может разрушить человека: отнять у него семью, работу, а иногда и жизнь. О том, как понять, что у вас депрессия, и как ее лечить — рассказывает главный психиатр нашей клиники Василий Шуров.
Причины и симптомы депрессии
Депрессия развивается по разным причинам. Например, это может быть эндогенное заболевание, никак не связанное с внешними факторами: в организме просто нарушается выработка серотонина.
Подробнее об эндогенной депрессии мы рассказываем здесь .
Также депрессия может быть реакцией на пережитую психотравму. Однако чем бы не было вызвано это расстройство, проявляется оно похожим образом. Самыми явными симптомами являются:
- Подавленное настроение и ангедония (отсутствие удовольствия), длящиеся более двух недель;
- Упадок сил. Постоянное состояние физической усталости, даже после сна. Энергии не хватает даже на простые действия.
- Двигательная заторможенность.
- Повышение тревожности. Человека в депрессии постоянно одолевают пессимистичные ожидания, беспокойство, все мысли окрашены в негативные тона.
- Отсутствие интереса к жизни. Окружающие люди раздражают, любимые когда-то вещи не вызывают эмоций, мотивация что-либо делать отсутствует.
- Низкая самооценка. Самобичевание, приступы вины, сомнение в каждом своем решении.
- Суицидальные мысли. Мысли о самоубийстве иногда посещают всех людей, но в депрессивном состоянии эти идеи становятся навязчивыми и иногда выливаются в самоповреждающее поведение и попытки суицида.
Если несколько таких симптомов проявляют себя на протяжении 2 недель — есть повод заподозрить у себя, или у близкого депрессию.
Кроме того, депрессия проявляет себя и соматически: потеря аппетита, бессонница, тошнота, головные боли, двигательная заторможенность, снижение либидо, тахикардия и повышенная потливость часто сопровождают это расстройство.
О том, как отличить депрессию от обычного плохого настроения мы писали здесь .
Для самопроверки можно использовать шкалу депрессии Бека или шкалу Занга . Однако каким бы ни был результат этих тестов, на его основании нельзя заниматься самолечением! Обратитесь к специалисту — психиатру или психотерапевту — он поставит правильный диагноз и составит программу терапии.
Лечение депрессии
Депрессивное расстройство можно и обязательно нужно лечить! Нельзя избавиться от нее просто «взяв себя в руки», заставив игнорировать проявления или отдохнув. Чаще всего терапия включает в себя фармакологическую поддержку и психотерапию. При легкой степени депрессии еще возможно исправить ситуацию только психотерапевтическими методами, но когда речь идет о средней (умеренной) или тяжелой форме — то без таблеток не обойтись.
Антидепрессанты повышают уровень серотонина и помогают убрать тяжелую симптоматику расстройства. Однако действуют они не моментально. Такого рода препараты имеют накопительный эффект: большинство из них нужно принимать 2-4 недели, чтобы почувствовать изменения, и 6-12 недель, чтобы получить максимальный результат. Не всегда удается подобрать подходящий препарат (или комплекс препаратов) и дозу с первого раза. Если через месяц приема лекарства становится понятно, что он не дает нужного эффекта или проявляется сильные побочные действия — врач заменяет его на другое. Здесь важно доверять специалисту и не бросать лечение, сославшись на его бесполезность. Еще важнее четко выполнять рекомендации и не пить рандомные лекарства по совету знакомых или людей в интернете, не повышать/понижать дозировку без назначения врача.
Подробно о антидепрессантах и их действии мы рассказываем в этой статье .
Обычно антидепрессанты постепенно отменяют после прохождения курса лечения. Но иногда, при эндогенной депрессии, например, минимальную дозу препарата оставляют и после того как все симптомы уйдут. Это делается для профилактики рецидивов.
Если антидепрессанты борются с симптомами, то психотерапия направлена на выявление и устранения причин депрессии. Свою эффективность доказала, например, когнитивно-поведенческая терапия, направленная на корректировку имеющихся у человека установок, на изменение способов мышления и проработку старых психотравм. Как правило, требуется от 5 до 20 встреч раз в неделю, чтобы достичь прогресса. Кроме того, человеку в депрессивном состоянии требуется очень много поддержки и сопереживания, которые не всегда дает ему окружение, уверенное, что он просто ленится или выдумывает себе болезнь. Источником такой поддержки может стать групповая терапия, объединяющая людей с похожей проблемой.
Существенной поддержкой лечению, ускоряющей выход из депрессии являются налаженный режим питания и спорт. Человек в тяжелой депрессии вряд ли найдет в себе силы на сколько-нибудь активную деятельность, но при легкой и средней форме — это вполне выполнимая задача.
Плавание, бег, ходьба, велосипед и силовые тренировки повышают уровень эндорфинов в организме и способствуют улучшению общего состояния. 3 раз в неделю по 60 минут вполне достаточно.
Режим питания при депрессии нарушается. Люди нередко пытаются заесть плохое настроением углеводной, сладкой пищей, что приводит к набору веса и к еще большему самобичеванию. Этот порочный круг нужно прерывать переходя на здоровое питание: в рационе должно быть много белка, витаминов, жирных кислот и минералов. Рыба, орехи, яйца, овощи и зелень — возможно эта пища не так радует мозг, как булочка с кремом, зато медленно но верно восстанавливает баланс в организме и помогает выздоровлению.
Другие статьи по теме:
Послеродовая депрессия – симптомы, топ-5 причин и последствий. Рассказывает психиатр
Алкогольная депрессия: причины, симптомы, последствия. Рассказывает нарколог
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
И будьте здоровы!
Ваши Василий и Екатерина Шуровы
